{"id":200,"date":"2023-06-29T19:11:00","date_gmt":"2023-06-29T22:11:00","guid":{"rendered":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/?post_type=doenca&p=200"},"modified":"2024-05-16T16:25:41","modified_gmt":"2024-05-16T19:25:41","slug":"glaucoma-em-crianca","status":"publish","type":"doenca","link":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/doenca\/glaucoma-em-crianca\/","title":{"rendered":"GLAUCOMA EM CRIAN\u00c7A"},"content":{"rendered":"\n

O QUE \u00c9 GLAUCOMA?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

O glaucoma \u00e9 um grupo de doen\u00e7as caracterizadas por danos ao nervo \u00f3ptico cujo principal fator de risco \u00e9 o aumento da press\u00e3o intraocular. A les\u00e3o do nervo \u00f3ptico pode resultar em grave perda de vis\u00e3o. O glaucoma \u00e9 mais comum em idosos, mas pode se desenvolver em qualquer idade. Beb\u00eas e crian\u00e7as com glaucoma geralmente apresentam sinais e sintomas diferentes dos adultos.<\/p>\n\n\n\n

O QUE CAUSA O GLAUCOMA PEDI\u00c1TRICO?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

As causas podem variar. Em alguns casos, o glaucoma \u00e9 cong\u00eanito, o que significa que a crian\u00e7a nasce com a condi\u00e7\u00e3o devido a problemas no desenvolvimento do sistema de drenagem do olho. Outras vezes, pode ser secund\u00e1rio a outras condi\u00e7\u00f5es oculares ou sist\u00eamicas.<\/p>\n\n\n\n

QUAIS S\u00c3O OS DIFERENTES TIPOS E CAUSAS DO GLAUCOMA PEDI\u00c1TRICO?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Uma maneira de classificar o glaucoma \u00e9 baseada na idade de in\u00edcio. O glaucoma cong\u00eanito est\u00e1 presente no nascimento. O glaucoma infantil se desenvolve entre as idades de 1 a 24 meses. O glaucoma com in\u00edcio ap\u00f3s os 3 anos de idade \u00e9 chamado glaucoma juvenil.<\/p>\n\n\n\n

Outra maneira de classificar o glaucoma \u00e9 descrever a anormalidade estrutural ou condi\u00e7\u00e3o sist\u00eamica subjacente ao glaucoma. Muitos casos de glaucoma pedi\u00e1trico n\u00e3o t\u00eam causa identific\u00e1vel espec\u00edfica e s\u00e3o considerados glaucoma prim\u00e1rio. Quando o glaucoma \u00e9 causado por, ou associado a uma condi\u00e7\u00e3o ou doen\u00e7a espec\u00edfica, \u00e9 chamado glaucoma secund\u00e1rio. Exemplos de condi\u00e7\u00f5es que podem ser associadas ao glaucoma infantil incluem S\u00edndrome de Axenfeld-Reiger, aniridia, S\u00edndrome de Sturge-Weber, neurofibromatose, uso cr\u00f4nico de esteroides, trauma ou cirurgia ocular anterior, como remo\u00e7\u00e3o de catarata infantil. Nem todos os pacientes com essas condi\u00e7\u00f5es desenvolver\u00e3o glaucoma, mas sua incid\u00eancia \u00e9 muito maior que a m\u00e9dia e eles devem ser monitorados regularmente.<\/p>\n\n\n\n

O QU\u00c3O COMUM \u00c9 O GLAUCOMA PEDI\u00c1TRICO?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

O glaucoma infantil \u00e9 relativamente raro. O glaucoma cong\u00eanito prim\u00e1rio ocorre na popula\u00e7\u00e3o em geral a uma taxa de aproximadamente 1 em 10.000 nascimentos. No entanto, se uma crian\u00e7a fizer cirurgia de catarata ou apresentar uma das outras condi\u00e7\u00f5es listadas acima, a incid\u00eancia de glaucoma ser\u00e1 muito maior. Por exemplo, 50% dos pacientes com aniridia desenvolver\u00e3o glaucoma durante a vida.<\/p>\n\n\n\n

O GLAUCOMA PEDI\u00c1TRICO \u00c9 HEREDIT\u00c1RIO?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Alguns tipos de glaucoma pedi\u00e1trico s\u00e3o heredit\u00e1rios. Cerca de 10% dos casos de glaucoma cong\u00eanito prim\u00e1rio \/ infantil s\u00e3o herdados. Pesquisas recentes identificaram algumas muta\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas espec\u00edficas ligadas a esta doen\u00e7a; para os quais testes gen\u00e9ticos e aconselhamento para fam\u00edlias afetadas podem estar dispon\u00edveis.<\/p>\n\n\n\n

Outras condi\u00e7\u00f5es que causam glaucoma secund\u00e1rio podem ser herdadas. Por exemplo, neurofibromatose e aniridia s\u00e3o predominantemente herdadas e transmitidas aos filhos dos indiv\u00edduos afetados em aproximadamente 50% das vezes. A incid\u00eancia de glaucoma que ocorre em associa\u00e7\u00e3o com essas condi\u00e7\u00f5es, no entanto, \u00e9 menos previs\u00edvel.<\/p>\n\n\n\n

QUAIS S\u00c3O OS SINAIS E SINTOMAS DO GLAUCOMA CONG\u00caNITO \/ INFANTIL?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Os sinais e sintomas mais comuns do glaucoma cong\u00eanito\/infantil s\u00e3o lacrimejamento e piscar de olhos excessivos, sensibilidade \u00e0 luz e uma c\u00f3rnea grande e turva, que pode fazer com que a \u00edris (parte colorida do olho) pare\u00e7a opaca.<\/p>\n\n\n\n

Vale lembrar que o lacrimejamento excessivo em uma crian\u00e7a geralmente n\u00e3o \u00e9 causado por glaucoma, mas devido \u00e0 obstru\u00e7\u00e3o cong\u00eanita do ducto nasolacrimal.<\/p>\n\n\n\n

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QUAIS S\u00c3O OS SINTOMAS DO GLAUCOMA JUVENIL?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

O glaucoma juvenil tende a se desenvolver sem sintomas \u00f3bvios, semelhantes ao glaucoma adulto. Pacientes com glaucoma juvenil costumam ter um hist\u00f3rico familiar positivo. No exame, a press\u00e3o intraocular normalmente \u00e9 elevada e pode haver aumento da escava\u00e7\u00e3o do nervo \u00f3ptico.<\/p>\n\n\n\n

COMO O GLAUCOMA PEDI\u00c1TRICO \u00c9 AVALIADO E DIAGNOSTICADO?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Existem v\u00e1rios componentes no exame que ajudam o oftalmologista a determinar a natureza e extens\u00e3o do glaucoma. Dependendo da idade e da coopera\u00e7\u00e3o da crian\u00e7a, alguns ou todos podem ser melhor avaliados enquanto a crian\u00e7a est\u00e1 sob anestesia.<\/p>\n\n\n\n

Especificamente, o m\u00e9dico avaliar\u00e1 o di\u00e2metro da c\u00f3rnea, a press\u00e3o intraocular, a transpar\u00eancia da c\u00f3rnea (para procurar a presen\u00e7a de opacidade e \/ ou estrias de Haab, que s\u00e3o rupturas na superf\u00edcie posterior da c\u00f3rnea), a espessura da c\u00f3rnea, o \u00e2ngulo de drenagem do olho (usando uma t\u00e9cnica chamada de gonioscopia), o comprimento do olho (para procurar alongamento do olho causado pelo aumento da press\u00e3o), o exame de refra\u00e7\u00e3o e do fundo do olho (para avaliar presen\u00e7a de dano ao nervo \u00f3ptico).<\/p>\n\n\n\n

Nas crian\u00e7as mais velhas, pode ser feito o exame de campo visual para avaliar a vis\u00e3o perif\u00e9rica, o que pode ajudar a determinar se houve algum dano significativo no nervo \u00f3ptico. Testes adicionais de imagem, como a tomografia de coer\u00eancia \u00f3ptica (OCT), um teste que procura o afinamento da camada de fibras nervosas, pode ser \u00fatil para detectar altera\u00e7\u00f5es mais sutis na progress\u00e3o da doen\u00e7a inicial.<\/p>\n\n\n\n

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Estrias de Haab.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

COMO \u00c9 TRATADO O GLAUCOMA PEDI\u00c1TRICO?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

O glaucoma pedi\u00e1trico \u00e9 tratado atrav\u00e9s da redu\u00e7\u00e3o da press\u00e3o intraocular (PIO) por meios farmacol\u00f3gicos e\/ou cir\u00fargicos. A maioria dos casos de glaucoma pedi\u00e1trico prim\u00e1rio \u00e9 tratada com cirurgia. Trabeculotomia e goniotomia, que abrem os canais de drenagem, s\u00e3o as interven\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas mais comuns. Outros procedimentos que criam uma rota de drenagem do humor aquoso (fluido produzido pelo olho) para fora do olho podem ser indicados (trabeculectomia e implante de tubo de drenagem). Os procedimentos a laser tamb\u00e9m podem ser ben\u00e9ficos em alguns casos.<\/p>\n\n\n\n

O controle do glaucoma geralmente requer v\u00e1rios procedimentos e exames sob anestesia. Col\u00edrios e medicamentos orais s\u00e3o os principais tratamentos para o glaucoma secund\u00e1rio e juvenil e s\u00e3o frequentemente usados \u200b\u200bcomo terapia adjuvante ap\u00f3s a cirurgia no glaucoma pedi\u00e1trico prim\u00e1rio. Um ou mais medicamentos podem ser necess\u00e1rios para controlar a press\u00e3o intraocular, mesmo ap\u00f3s a cirurgia.<\/p>\n\n\n\n

Alcan\u00e7ar a melhor vis\u00e3o poss\u00edvel em pacientes com glaucoma pedi\u00e1trico n\u00e3o depende apenas da redu\u00e7\u00e3o da press\u00e3o ocular. Muitas crian\u00e7as desenvolvem miopia e precisam de \u00f3culos. Al\u00e9m disso, a ambliopia\u00a0(vis\u00e3o \u201cpregui\u00e7osa\u201d) e o estrabismo (desalinhamento dos olhos) ocorrem com mais frequ\u00eancia e podem requerer tratamento com tamp\u00e3o ou cirurgia.<\/p>\n\n\n\n

Apesar do tratamento oportuno, o glaucoma pedi\u00e1trico ainda pode causar perda significativa e permanente da vis\u00e3o. O diagn\u00f3stico e tratamento precoces, bem como o monitoramento rigoroso, s\u00e3o cruciais para a obten\u00e7\u00e3o de um resultado bem-sucedido a longo prazo.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9 POSS\u00cdVEL PREVENIR O GLAUCOMA?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Em muitos casos, n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel prevenir o glaucoma infantil, especialmente quando \u00e9 cong\u00eanito. Contudo, o uso judicioso de medica\u00e7\u00f5es \u00e0 base de corticoides auxilia na preven\u00e7\u00e3o do glaucoma secund\u00e1rio. A detec\u00e7\u00e3o precoce e o tratamento adequado podem prevenir a progress\u00e3o da doen\u00e7a e a perda de vis\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Fonte: https:\/\/aapos.org\/glossary\/glaucoma-for-children<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-200","doenca","type-doenca","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/doenca\/200","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/doenca"}],"about":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/types\/doenca"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=200"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}