{"id":205,"date":"2023-06-29T19:13:11","date_gmt":"2023-06-29T22:13:11","guid":{"rendered":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/?post_type=doenca&p=205"},"modified":"2023-08-09T15:04:05","modified_gmt":"2023-08-09T18:04:05","slug":"esotropia-acomodativa","status":"publish","type":"doenca","link":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/doenca\/esotropia-acomodativa\/","title":{"rendered":"ESOTROPIA ACOMODATIVA"},"content":{"rendered":"\n

O QUE \u00c9 ESOTROPIA ACOMODATIVA?<\/h2>\n\n\n\n

            A esotropia acomodativa \u00e9 uma das formas mais comuns de esotropia (olho desviado em dire\u00e7\u00e3o ao nariz), que \u00e9 um tipo de estrabismo ou desalinhamento ocular. Refere-se ao desvio dos olhos causado pelo esfor\u00e7o de foco dos olhos ao tentar ver com nitidez. Pacientes com esotropia acomodativa geralmente tem hipermetropia. Isso significa que os olhos devem trabalhar mais para enxergar claramente, principalmente quando o objeto est\u00e1 pr\u00f3ximo. Esse esfor\u00e7o de foco \u00e9 chamado de acomoda\u00e7\u00e3o. Quanto mais pr\u00f3ximo um objeto estiver do olho, maior ser\u00e1 a quantidade de acomoda\u00e7\u00e3o necess\u00e1ria. Um efeito colateral do esfor\u00e7o acomodativo pode ser o desvio dos olhos.<\/p>\n\n\n\n

POR QUE A ESOTROPIA ACOMODATIVA \u00c9 UMA PREOCUPA\u00c7\u00c3O EM CRIAN\u00c7AS?<\/h2>\n\n\n\n

            Se os olhos de uma crian\u00e7a se cruzam em idade precoce, a vis\u00e3o n\u00e3o se desenvolve normalmente. A vis\u00e3o ficar permanentemente reduzida em um olho se n\u00e3o for \u201cusada\u201d adequadamente durante a inf\u00e2ncia (isso \u00e9 chamado de ambliopia) e a percep\u00e7\u00e3o de profundidade (3D) pode nunca se desenvolver. Se o cruzamento dos olhos for diagnosticado e tratado precocemente, o desenvolvimento da vis\u00e3o poder\u00e1 prosseguir normalmente. O desvio dos olhos nunca \u00e9 normal (exceto desvios intermitentes nos primeiros tr\u00eas meses de vida) e qualquer crian\u00e7a suspeita de ter desvio dos olhos deve ser examinada por um oftalmologista pedi\u00e1trico.<\/p>\n\n\n\n

TODAS AS CRIAN\u00c7AS COM HIPERMETROPIA T\u00caM ESOTROPIA ACOMODATIVA?<\/h2>\n\n\n\n

            N\u00e3o, na verdade as crian\u00e7as costumam ter hipermetropia, mas a maioria delas n\u00e3o tem esotropia. Na maioria das crian\u00e7as, a hipermetropia \u00e9 leve e, portanto, o esfor\u00e7o de acomoda\u00e7\u00e3o que elas fazem para ver claramente n\u00e3o \u00e9 significativo. \u00c9 poss\u00edvel que duas crian\u00e7as tenham o mesmo grau de \u00f3culos e que apenas uma tenha desvio ocular. Quanto maior a hipermetropia, maior \u00e9 a quantidade de esfor\u00e7o que se deve exercer e maior a probabilidade dos olhos apresentarem desvio.<\/p>\n\n\n\n

COMO \u00c9 TRATADA A ESOTROPIA ACOMODATIVA?<\/h2>\n\n\n\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 O tratamento inicial para a esotropia acomodativa geralmente envolve a prescri\u00e7\u00e3o de \u00f3culos ou lentes de contato para corrigir o erro de refra\u00e7\u00e3o (hipermetropia) do paciente (Figura 1). Ao usar os \u00f3culos, os olhos podem relaxar o foco ou o esfor\u00e7o acomodativo, o que reduzir\u00e1 a converg\u00eancia ou o est\u00edmulo de cruzamento e os olhos se alinhar\u00e3o. \u00d3culos usados \u200b\u200bpara tratar a esotropia acomodativa devem ser usados \u200b\u200bem per\u00edodo integral.<\/p>\n\n\n\n

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O QUE ACONTECE AP\u00d3S UMA CRIAN\u00c7A COME\u00c7AR A \u00d3CULOS PARA TRATAR A ESOTROPIA ACOMODATIVA?<\/h2>\n\n\n\n

            Mesmo depois quando o uso dos \u00f3culos corrige a esotropia acomodativa, ainda \u00e9 normal que os olhos continuem cruzando ao retirar os \u00f3culos. Na verdade, \u00e9 poss\u00edvel que o desvio sem \u00f3culos seja ainda mais vis\u00edvel do que era antes da crian\u00e7a come\u00e7ar a us\u00e1-los. O importante \u00e9 se os olhos est\u00e3o alinhados durante o uso dos \u00f3culos. Se isto n\u00e3o ocorrer, a vis\u00e3o com dois olhos n\u00e3o se desenvolver\u00e1 normalmente. Seu oftalmologista pedi\u00e1trico \u00e9 a melhor pessoa para julgar isso e acompanhar o desenvolvimento da vis\u00e3o da crian\u00e7a. Esses exames de acompanhamento s\u00e3o importantes n\u00e3o apenas para monitorar o cruzamento dos olhos, mas tamb\u00e9m para verificar problemas associados, como a ambliopia.<\/p>\n\n\n\n

QUAL O PAPEL DA CIRURGIA NA ESOTROPIA ACOMODATIVA?<\/h2>\n\n\n\n

            A cirurgia \u00e9 indicada apenas se os \u00f3culos n\u00e3o corrigirem o desvio. Nesse caso, a cirurgia de estrabismo pode ser recomendada para ajudar a melhorar o alinhamento ocular. Essa cirurgia geralmente \u00e9 feita na inf\u00e2ncia para ajudar a promover o desenvolvimento da vis\u00e3o binocular (capacidade de usar os dois olhos juntos e desenvolver a percep\u00e7\u00e3o de profundidade). Normalmente, a cirurgia para esotropia acomodativa n\u00e3o elimina a necessidade de \u00f3culos, mas corrige o desvio que ainda est\u00e1 presente mesmo com o uso dos \u00f3culos. Os olhos provavelmente continuar\u00e3o a se cruzar quando os \u00f3culos forem retirados.<\/p>\n\n\n\n

POR QUE ALGUMAS CRIAN\u00c7AS COM ESOTROPIA ACOMODATIVA EXIGEM BIFOCAIS?<\/h2>\n\n\n\n

            Em alguns casos, as crian\u00e7as ter\u00e3o quantidades excessivas de cruzamento ocular (esotropia) ao olhar para objetos pr\u00f3ximos, como durante a leitura. Isso pode ocorrer mesmo ao usar os \u00f3culos corretos que mant\u00eam os olhos perfeitamente retos ao olhar para objetos distantes. Essas crian\u00e7as podem se beneficiar de \u00f3culos com a \u00e1rea de leitura (inferior) dos \u00f3culos \u201cmais forte\u201d, atrav\u00e9s de uma lente bifocal.<\/p>\n\n\n\n

A ESOTROPIA ACOMODATIVA PODE DESAPARECER COM A IDADE?<\/h2>\n\n\n\n

            Sim, as crian\u00e7as podem deixar de apresentar a esotropia acomodativa. Isso geralmente acontece durante o ensino fundamental e na adolesc\u00eancia, quando a crian\u00e7a apresenta menos hipermetropia. \u00c9 dif\u00edcil prever desde cedo se uma crian\u00e7a superar\u00e1 ou n\u00e3o sua necessidade de \u00f3culos.<\/p>\n\n\n\n

AS CRIAN\u00c7AS COM ESOTROPIA ACOMODATIVA S\u00c3O CANDIDATAS PARA CIRURGIA REFRATIVA?<\/h2>\n\n\n\n

            Crian\u00e7as que n\u00e3o superam a necessidade de \u00f3culos podem ser eleg\u00edveis para cirurgia refrativa mais tarde na vida e quando a grau estiver estabilizado. A indica\u00e7\u00e3o da cirurgia refrativa deve ser determinada caso a caso, idealmente com o envolvimento de um cirurgi\u00e3o refrativo, al\u00e9m de um oftalmologista pedi\u00e1trico.<\/p>\n\n\n\n

Fonte: https:\/\/aapos.org\/glossary\/accommodative-esotropia<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-205","doenca","type-doenca","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/doenca\/205","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/doenca"}],"about":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/types\/doenca"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=205"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}