{"id":212,"date":"2023-06-29T19:15:51","date_gmt":"2023-06-29T22:15:51","guid":{"rendered":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/?post_type=doenca&p=212"},"modified":"2023-06-30T18:03:19","modified_gmt":"2023-06-30T21:03:19","slug":"hipertensao-intracraniana-idiopatica-pseudotumor-cerebral","status":"publish","type":"doenca","link":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/doenca\/hipertensao-intracraniana-idiopatica-pseudotumor-cerebral\/","title":{"rendered":"HIPERTENS\u00c3O INTRACRANIANA IDIOP\u00c1TICA (PSEUDOTUMOR CEREBRAL)"},"content":{"rendered":"\n

O QUE \u00c9 HIPERTENS\u00c3O INTRACRANIANA IDIOP\u00c1TICA?<\/h2>\n\n\n\n

A hipertens\u00e3o intracraniana idiop\u00e1tica (HII) \u00e9 um dist\u00farbio que resulta de um aumento na press\u00e3o do l\u00edquido cefalorraquidiano (LCR), que banha e protege o c\u00e9rebro e a medula espinhal. O LCR \u00e9 constantemente produzido no c\u00e9rebro e reabsorvido de volta \u00e0 corrente sangu\u00ednea, isso permite que a press\u00e3o do fluido ao redor do c\u00e9rebro permane\u00e7a constante. Um nome antigo para o HII que ainda \u00e9 usado \u00e9 Pseudotumor Cerebral.<\/p>\n\n\n\n

QUAIS S\u00c3O OS SINTOMAS DA HIPERTENS\u00c3O INTRACRANIANA IDIOP\u00c1TICA?<\/h2>\n\n\n\n

Os sintomas mais comuns, s\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n

            \u2013 Dores de cabe\u00e7a geralmente sem localiza\u00e7\u00e3o, tipo e frequ\u00eancia espec\u00edficos que podem estar associadas a n\u00e1usea e v\u00f4mito;<\/p>\n\n\n\n

            \u2013 Vis\u00e3o dupla horizontal por acometimento no sexto nervo craniano;<\/p>\n\n\n\n

            \u2013 Obscurecimentos transit\u00f3rios da vis\u00e3o;<\/p>\n\n\n\n

            \u2013 Defeitos no campo visual; que podem ocorrer tanto na vis\u00e3o central quanto na perif\u00e9rica;<\/p>\n\n\n\n

            \u2013 Perda da vis\u00e3o de cores;<\/p>\n\n\n\n

            \u2013 Zumbido puls\u00e1til ou um som pulsante na orelha;<\/p>\n\n\n\n

            \u2013 Dor irradiante inespec\u00edfica nos bra\u00e7os ou pernas.<\/p>\n\n\n\n

O QUE CAUSA HIPERTENS\u00c3O INTRACRANIANA IDIOP\u00c1TICA?<\/h2>\n\n\n\n

A causa geralmente n\u00e3o \u00e9 conhecida. Uma explica\u00e7\u00e3o comum para o aumento da press\u00e3o \u00e9 um problema na reabsor\u00e7\u00e3o desse fluido de volta ao corpo, o que faz com que a press\u00e3o aumente. \u00c0s vezes, a causa \u00e9 determinada e passa a ser referida como hipertens\u00e3o intracraniana secund\u00e1ria.<\/p>\n\n\n\n

QUAIS S\u00c3O OS FATORES DE RISCO PARA A HIPERTENS\u00c3O INTRACRANIANA IDIOP\u00c1TICA?<\/h2>\n\n\n\n

Os fatores de risco mais comuns em adultos s\u00e3o obesidade e sexo feminino. Em crian\u00e7as, as causas da HII ainda est\u00e3o sendo pesquisadas. As causas da hipertens\u00e3o intracraniana secund\u00e1ria incluem o uso de certos medicamentos (contraceptivos orais, esteroides, vitamina A, isotretino\u00edna, l\u00edtio, horm\u00f4nio do crescimento, nitrofuranto\u00edna, fenito\u00edna, sulfa, minociclina, tamoxifeno, \u00e1cido naladixico, reposi\u00e7\u00e3o tireoidiana, tetraciclina e alguns quimioter\u00e1picos), ou condi\u00e7\u00f5es como trombose do seio venoso, doen\u00e7a renal, les\u00f5es na cabe\u00e7a, l\u00fapus, sinusite aguda ou mastoidite, sarampo, dist\u00farbios de coagula\u00e7\u00e3o do sangue, anemia, leucemia e meningite.<\/p>\n\n\n\n

A HIPERTENS\u00c3O INTRACRANIANA IDIOP\u00c1TICA PODE AFETAR CRIAN\u00c7AS?<\/h2>\n\n\n\n

Sim, e os casos s\u00e3o divididos em dois grupos. O primeiro grupo inclui crian\u00e7as pr\u00e9-adolescentes que tendem a apresentar quadro secund\u00e1rio e afeta meninos e meninas igualmente. Os adolescentes comp\u00f5em o segundo grupo e s\u00e3o mais semelhantes \u00e0 forma adulta, geralmente associada \u00e0 obesidade.<\/p>\n\n\n\n

COMO \u00c9 DIAGNOSTICADA A HIPERTENS\u00c3O INTRACRANIANA IDIOP\u00c1TICA NA CRIAN\u00c7A?<\/h2>\n\n\n\n

Se houver suspeita de hipertens\u00e3o intracraniana idiop\u00e1tica, um oftalmologista geralmente examina o nervo \u00f3ptico (Figura 1) em busca de incha\u00e7o (papiledema; Figura 2). Os testes realizados pelo oftalmologista podem incluir campo visual, fotografia e tomografia de coer\u00eancia \u00f3ptica (OCT).<\/p>\n\n\n\n

Se forem encontrados sintomas de dores de cabe\u00e7a ou incha\u00e7o do nervo \u00f3ptico, uma resson\u00e2ncia magn\u00e9tica do c\u00e9rebro e uma angioresson\u00e2ncia do sistema venoso ser\u00e3o solicitados. Se a resson\u00e2ncia magn\u00e9tica n\u00e3o mostrar altera\u00e7\u00f5es estruturais, uma pun\u00e7\u00e3o lombar \u00e9 realizada para determinar a press\u00e3o e o conte\u00fado do LCR. Uma press\u00e3o de abertura alta na pun\u00e7\u00e3o lombar diagnosticar\u00e1 a HII.<\/p>\n\n\n

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Figura 1: fotografia do fundo de olho mostrando o nervo \u00f3ptico normal (r\u00f3seo e bem delimitado) ao centro da imagem.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n
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Figura 2: Fotografia do fundo de olho mostrando o nervo \u00f3ptico edemaciado (elevado e mal delimitado) ao centro da imagem, com hemorragias e exsudatos ao redor.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

COMO \u00c9 TRATADA A HIPERTENS\u00c3O INTRACRANIANA IDIOP\u00c1TICA?<\/h2>\n\n\n\n

Ap\u00f3s a resson\u00e2ncia magn\u00e9tica e a pun\u00e7\u00e3o lombar, geralmente \u00e9 usado um medicamento diur\u00e9tico chamado Diamox para diminuir a press\u00e3o. Lasix e Topamax tamb\u00e9m podem ser usados \u200b. Em casos graves de papiledema, \u00e0s vezes s\u00e3o usados \u200b\u200besteroides. Ocasionalmente, em casos muito graves, s\u00e3o realizadas cirurgias para desviar o fluido do LCR ou para proteger o nervo \u00f3ptico (fenestra\u00e7\u00e3o da bainha do nervo \u00f3ptico). Quaisquer causas secund\u00e1rias tamb\u00e9m s\u00e3o tratadas.<\/p>\n\n\n\n

O oftalmologista monitora a vis\u00e3o e a resolu\u00e7\u00e3o do papiledema para determinar se o tratamento est\u00e1 funcionando.<\/p>\n\n\n\n

EXISTEM OUTRAS MEDIDAS QUE PODEM AJUDAR NO TRATAMENTO?<\/h2>\n\n\n\n

Nas pessoas que est\u00e3o acima do peso, o mais importante \u00e9 a perda de peso.<\/p>\n\n\n\n

QUAL O PROGN\u00d3STICO DA HIPERTENS\u00c3O INTRACRANIANA IDIOP\u00c1TICA?<\/h2>\n\n\n\n

Cerca de 10% das pessoas com HII experimentam uma piora progressiva da vis\u00e3o e podem eventualmente tornar-se cegas. Mesmo que os sintomas tenham desaparecido, uma recorr\u00eancia pode ocorrer meses ou at\u00e9 anos depois. \u00c9 importante fazer exames oftalmol\u00f3gicos regulares de acompanhamento.<\/p>\n\n\n\n

Fonte: https:\/\/aapos.org\/glossary\/idiopathic-intracranial-hypertension-pseudotumor-cerebri<\/a><\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-212","doenca","type-doenca","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/doenca\/212","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/doenca"}],"about":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/types\/doenca"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=212"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}