{"id":227,"date":"2023-06-29T19:21:29","date_gmt":"2023-06-29T22:21:29","guid":{"rendered":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/?post_type=doenca&#038;p=227"},"modified":"2023-06-30T17:33:44","modified_gmt":"2023-06-30T20:33:44","slug":"paralisia-do-iii-nervo-craniano","status":"publish","type":"doenca","link":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/doenca\/paralisia-do-iii-nervo-craniano\/","title":{"rendered":"PARALISIA DO III NERVO CRANIANO"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O QUE \u00c9 A PARALISA DO III NERVO?<\/h2>\n\n\n\n<p>O terceiro nervo craniano controla o movimento de quatro dos seis m\u00fasculos oculares. Esses m\u00fasculos movem o olho para dentro, para cima e para baixo, e controlam a tor\u00e7\u00e3o (girando o olho para baixo e em dire\u00e7\u00e3o \u00e0 orelha do mesmo lado). O terceiro nervo craniano tamb\u00e9m controla a constri\u00e7\u00e3o da pupila, a posi\u00e7\u00e3o da p\u00e1lpebra superior e a capacidade do olho de focalizar. Uma paralisia completa do terceiro nervo causa p\u00e1lpebra completamente fechada e desvio do olho para fora e para baixo. O olho n\u00e3o pode se mover para dentro ou para cima, e a pupila \u00e9 normalmente aumentada e n\u00e3o reage normalmente \u00e0 luz. Uma paralisia parcial do terceiro nervo afeta, em graus variados, qualquer uma das fun\u00e7\u00f5es controladas pelo terceiro nervo craniano.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">QUAIS S\u00c3O OS SINTOMAS DA PARALISA DO TERCEIRA NERVO?<\/h2>\n\n\n\n<p>Crian\u00e7as mais velhas e adultos com paralisia do terceiro nervo geralmente t\u00eam vis\u00e3o dupla (diplopia) devido ao desalinhamento dos olhos. Se uma p\u00e1lpebra ca\u00edda (ptose) cobre a pupila, a diplopia pode n\u00e3o ser percept\u00edvel. Ptose da p\u00e1lpebra ou pupila aumentada pode ser o primeiro sinal de paralisia do terceiro nervo. As crian\u00e7as pequenas geralmente n\u00e3o se queixam de vis\u00e3o dupla. A Figura 1 demonstra a posi\u00e7\u00e3o para fora do olho sob a p\u00e1lpebra ca\u00edda, a Figura 2 demonstra a p\u00e1lpebra ca\u00edda.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"457\" height=\"342\" src=\"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/06\/figura-6.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-281\" srcset=\"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/06\/figura-6.png 457w, https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/06\/figura-6-300x225.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 457px) 100vw, 457px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Figura 6: Olho com a p\u00e1lpebra ca\u00edda.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O QUE CAUSA PARALISIADO III NERVO?<\/h2>\n\n\n\n<p>Uma paralisia do terceiro nervo pode estar presente no nascimento (cong\u00eanita) e a causa exata pode n\u00e3o estar clara. A paralisia adquirida do terceiro nervo pode estar associada a traumatismo craniano, infec\u00e7\u00e3o, vacina\u00e7\u00e3o, enxaqueca, tumor cerebral, aneurisma, diabetes ou press\u00e3o alta.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">QUE PROBLEMAS DESENVOLVEM EM CRIAN\u00c7AS COM PARALISIA?<\/h2>\n\n\n\n<p>As crian\u00e7as podem desenvolver ambliopia no olho envolvido. A ambliopia pode ser tratada com oclusores nos olhos n\u00e3o afetados. A corre\u00e7\u00e3o pode ser necess\u00e1ria por v\u00e1rios anos, \u00e0s vezes at\u00e9 os 12 anos. Crian\u00e7as com paralisia grave do terceiro nervo geralmente n\u00e3o t\u00eam vis\u00e3o binocular e a estereopsia (vis\u00e3o tridimensional) geralmente est\u00e1 ausente. Uma postura anormal da cabe\u00e7a pode permitir a vis\u00e3o binocular. Uma paralisia parcial pode estar associada ao desenvolvimento da vis\u00e3o binocular.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O QUE PODE FAZER PARA CORRIGIR A PARALISIA DE TERCEIRO NERVO?<\/h2>\n\n\n\n<p>Infelizmente, n\u00e3o h\u00e1 tratamento para restabelecer a fun\u00e7\u00e3o do nervo fraco se for um caso cong\u00eanito. Uma paralisia do terceiro nervo adquirida pode se resolver, dependendo da causa. O al\u00edvio da press\u00e3o no terceiro nervo de um tumor ou vaso sangu\u00edneo (aneurisma) com cirurgia pode melhorar a paralisia do terceiro nervo.<\/p>\n\n\n\n<p>O oftalmologista geralmente espera pelo menos 6 meses ap\u00f3s o in\u00edcio para uma poss\u00edvel melhora espont\u00e2nea. Durante esse per\u00edodo de observa\u00e7\u00e3o, oclus\u00e3o de um olho pode aliviar a vis\u00e3o dupla. \u00d3culos de prisma podem aliviar a diplopia em alguns pacientes. Se a paralisia estiver presente ap\u00f3s 6 meses, a cirurgia do m\u00fasculo ocular pode ser realizada para realinhar os olhos, para que os olhos fiquem retos quando o paciente estiver olhando para a frente e a cirurgia das p\u00e1lpebras pode ser realizada para ajudar a ptose em certos casos. Quanto mais severa a paralisia do terceiro nervo, mais dif\u00edcil \u00e9 restabelecer os movimentos oculares e a vis\u00e3o \u00fanica quando o paciente est\u00e1 tentando usar os dois olhos juntos. A diplopia residual pode ser bastante inc\u00f4moda para alguns pacientes. M\u00faltiplas cirurgias podem ser necess\u00e1rias para obter um bom alinhamento ocular no olhar direto, e a cirurgia no olho n\u00e3o envolvido pode ser necess\u00e1ria. A maioria dos pacientes continua desalinhando os olhos ao olhar em outras dire\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n<p>Fonte: <a href=\"https:\/\/aapos.org\/glossary\/third-nerve-palsy\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/aapos.org\/glossary\/third-nerve-palsy<\/a><\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-227","doenca","type-doenca","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/doenca\/227","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/doenca"}],"about":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/types\/doenca"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sbop.com.br\/paciente\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=227"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}