TRAUMA OCULAR NA CRIANÇA

O QUE CAUSA LESÕES OCULARES? 

Lesões nos olhos e nas estruturas adjacentes podem ser causadas por traumatismo contuso de uma bola ou punho, traumatismo penetrante, como um bastão ou projétil, ou trauma químico, como respingos de uma substância cáustica, como material de limpeza ou material para piscina. 

QUE PARTE DO OLHO PODE SER FERIDO? 

Lesões no olho podem envolver as pálpebras, os ossos ao redor do olho (órbita) e o próprio globo ocular. 

QUAIS SÃO ALGUMAS LESÕES DA PÁLPEBRA?

Lesões palpebrais geralmente ocorrem como resultado de traumatismo agudo por mordedura de cães, traumas contusos ou outros traumas que tracionem a pálpebra e levem a sua laceração. Estas lesões comumente, envolvem também as estruturas que drenam as lágrimas dos olhos. As lacerações da pálpebra ou da estrutura de drenagem requerem avaliação por um oftalmologista e podem exigir reparo na sala de cirurgia. Qualquer lesão na pálpebra também pode ser associada a lesão no globo ocular, portanto, um exame completo do olho deve ser realizado para garantir que não haja lesão mais profunda do que na superfície do olho. 

COMO OS OSSOS DO OLHO PODEM SER DANIFICADOS? 

As fraturas dos ossos ao redor do olho (órbita) geralmente ocorrem por trauma contuso, como uma lesão esportiva ou uma queda com lesão no nariz e na bochecha (fratura por explosão). As fraturas são frequentemente detectadas por Raio-x ou tomografia computadorizada, que também ajudam a determinar se os tecidos ao redor do olho estão presos nas fraturas. Essas lesões geralmente requerem tratamento cirúrgico imediato para evitar complicações a longo prazo, como visão dupla, perda de visão e aparência anormal. 

QUAIS SÃO ALGUMAS LESÕES COMUNS DO OLHO? 

A superfície anterior e transparente do olho, chamada córnea, pode ser arranhada, o que causa dor, vermelhidão e lacrimejamento. O médico geralmente faz o diagnóstico colocando um corante laranja (fluoresceína) no olho, que destaca o arranhão. O tratamento envolve o uso de colírio / pomada antibiótica e, ocasionalmente, um adesivo oclusivo no olho. Essas lesões requerem acompanhamento próximo ao oftalmologista.

E SE A LACERAÇÃO FOR MAIS PROFUNDA DO QUE A SUPERFÍCIE?

Objetos pontiagudos (como um pedaço de pau, um pedaço de vidro ou item metálico) podem realmente cortar a superfície do olho, causando uma laceração. Este tipo de lesão coloca uma criança em risco de perda permanente da visão. As lacerações requerem atenção imediata (geralmente com intervenção cirúrgica) por um oftalmologista para evitar complicações e maximizar o potencial da visão.

PODE SE CAUSAR DANOS DENTRO DO OLHO DURANTE UM JOGO COM UMA BOLA OU COTOVELO?

Sim. Trauma contuso pode causar um sangramento dentro do olho (hifema). O sangue no olho pode causar aumento da pressão intraocular, o que pode resultar em perda permanente da visão. O trauma associado ao inchaço da pálpebra, olhos vermelhos, dor ou secreção deve ser avaliado imediatamente por um oftalmologista.

O QUE SE DEVE FAZER CASO UMA SUBSTÂNCIA QUÍMICA OU DE LIMPEZA ENTRE EM CONTATO COM O OLHO DE UMA CRIANÇA? 

A primeira coisa a fazer quando qualquer líquido anormal entra no olho é lavar imediatamente o olho com bastante água. Retirar o produto químico dos olhos diminui a chance de problemas a longo prazo. O próximo passo é entrar em contato imediatamente com seu médico ou ir ao departamento de emergência oftalmológica para avaliação. É importante levar o produto químico ou solução para a consulta para ajudar o médico a determinar o tratamento apropriado.

QUAIS SÃO AS CAUSAS MAIS COMUNS DE LESÕES OCULARES EM CRIANÇAS?

O trauma ocular pediátrico ocorre com mais frequência na escola ou durante jogos. Óculos de proteção podem evitar lesões. 

OS FOGOS DE ARTIFÍCIO CAUSAM LESÕES OCULARES?

A cada ano, centenas de indivíduos (geralmente crianças) sofrem lesões oculares graves por fogos de artifício usados ​​sem as devidas precauções e supervisão. Os fogos de artifício só devem ser usados ​​se aprovados para uso em casa e as crianças nunca devem ter acesso a fogos de artifício.

O QUE SE DEVE FAZER QUANDO UMA CRIANÇA APRESENTA LESÃO OCULAR?

Uma criança com lesão ocular deve procurar atendimento médico imediato de um oftalmologista para avaliar a função da visão e examinar cuidadosamente todas as estruturas do olho. Exames repetidos até que o olho esteja completamente curado são frequentemente necessários.

Fonte: https://aapos.org/glossary/pediatric-ocular-trauma